O que posso fazer para as espinhas internas?

O que são espinhas internas?

Falar sobre espinhas internas, ou subcutâneas, é uma referência a uma forma especial de lesões de pele que, medicamente, são conhecidas por nódulos. Diferentemente das espinhas normais, que são um dos sintomas mais conhecidos da acne comum (acne vulgar), elas se formam nas camadas mais profundas da pele e, geralmente, são muito dolorosas e percebidas como um leve inchaço avermelhado na pele. Nas espinhas "normais", é possível perceber, desde o início, uma bolha branca de pus na ponta.

Por ser um sintoma inflamatório, as espinhas internas costumam aparecer em quadros de acne moderada (acne pápulo-pustulosa), apesar de também poderem surgir com a acne leve (acne comedônica), embora mais raramente. Na maioria dos casos, elas apontam na superfície da pele por conta própria passados alguns dias do início da inflamação. Se, em vez disso, permanecerem sob a superfície da pele, a cicatrização pode demorar mais.

Por quanto tempo as espinhas internas ficam dentro da pele?

“Minhas espinhas internas ficam por meses” - nossos médicos recebem esse tipo de mensagem a todo momento. A sensação de que as espinhas internas não vão embora não é apenas coincidência: elas podem resistir por semanas - e até mesmo meses - se não forem tratadas corretamente. Vamos te mostrar diferentes soluções e produtos para que você possa se livrar das espinhas internas mais rapidamente.

Tratamento: o que posso fazer contra as espinhas internas?

Antes de abordarmos métodos e produtos de tratamento individualizados, queremos te dar alguns conselhos gerais. Você nunca deve tentar espremer ou remover espinhas internas. Mesmo que você as desinfete previamente, seus dedos, ou ferramentas, nunca estarão 100% estéreis e você não saberá se neles ainda há bactérias. Ao pressionar ou espremer a pele, você corre o risco de ter uma inflamação grave, que além de muito dolorosa, também pode se espalhar sob a pele e, assim, afetar áreas circundantes (como os olhos).

Mesmo que às vezes seja difícil, você deve manter as mãos longe das espinhas internas o máximo possível e consultar um dermatologista. Como as espinhas subcutâneas são uma indicação de predisposição à acne, elas são melhor tratadas com meios profissionais. Hoje em dia, isso funciona de forma muito eficaz com cremes ou géis adaptados às suas necessidades. Como parte de um tratamento holístico contra essa condição de pele, outras áreas da vida (como alimentação e cuidados com a pele acneica) também são ajustadas de forma a apoiar o tratamento de maneira ideal.

Espinhas internas e cuidados com a pele: a que devo me atentar?

Você também deve adaptar sua rotina de cuidados com a pele de maneira direcionada para apoiar o tratamento da melhor maneira possível e, acima de tudo, limitar ao máximo o desenvolvimento de novas espinhas internas. É importante que, ao escolher os seus produtos, você se certifique de que eles cumpram os seguintes critérios:

• Ausência de perfumes/fragrâncias, evitando, assim, o risco de alergias de contato;
• Ausência de ingredientes comedogênicos, que levam ao entupimento dos poros, como o óleo de coco, azeite, álcool de lanolina acetilada, miristato de isopropila e oleth-3;
• Falta de álcoois prejudiciais à pele, como álcool SD, álcool propílico e isopropanol;
• Presença, sobretudo, de ingredientes testados dermatologicamente, como zinco, pantenol e aloe vera;
• Valor de pH semelhante ao da pele (pH 5 - 5,5).

Os produtos são particularmente eficazes quando limitam a formação dos cravos através de ingredientes ativos comedolíticos, que levam à dissolução dos comedões. Um dermatologista pode te ajudar com a seleção e a dosagem de tais substâncias. Existem também produtos que podem ser vendidos sem receita médica, como os à base de peróxido de benzoíla e de ácido salicílico.

Devido ao seu alto pH, é melhor evitar o uso de sabonetes comuns e usar um gel ou espuma de limpeza próprios para peles com tendência à acne. Se a sua pele estiver muito seca após a limpeza, um hidratante à base de água também ajuda. Certifique-se, porém, de que ele não seja gorduroso e não contenha substâncias comedogênicas (causadoras de cravos).

Espinhas sob a pele: o que pode piorá-las?

Os fatores listados abaixo não influenciam, automaticamente, na formação de uma espinha interna, mas podem aumentar o aparecimento de espinhas de maneira geral. A predisposição para o desenvolvimento de acne e outras imperfeições de pele — que, segundo os especialistas, também pode ser herdada — desempenha um papel importante. Ao mesmo tempo, também há diferentes fatores da vida cotidiana que podem influenciar o desenvolvimento de espinhas (sejam elas internas ou não):

• Cosméticos e produtos de cuidado com a pele à base de óleos ou ingredientes comedogênicos, que levam ao entupimento dos poros;
• Alimentos com alto índice glicêmico, ou seja, com muitos carboidratos de cadeia curta;
• Tecidos infectados por bactérias, como roupas de cama que raramente são lavadas;
• Medicamentos como esteróides, tranquilizantes/hipnóticos com compostos de bromo;
• Cigarros (nicotina) e álcool;
• Estresse e sobrecarga psicológica;
• Umidade alta.

Quais são os métodos eficazes contra as espinhas internas?

Para fazer com que uma espinha interna encontre seu caminho até a superfície da pele, os dermatologistas, geralmente, fazem uso de pomadas específicas com propriedades anti-inflamatórias e antibacterianas que estimulam a circulação sanguínea e reduzem a quantidade de sebo. No entanto, antes de usá-las por conta própria, aconselhamos que você converse com um dermatologista, pois a aplicação nem sempre é totalmente segura para leigos.

Em princípio, o objetivo consiste menos em agir contra espinhas internas individuais e mais em combater as causas para o surgimento delas. Como vários ingredientes ativos são combinados em remédios desenvolvidos medicamente para espinhas internas que podem ser adaptados individualmente a cada tipo de pele, um espectro muito amplo de efeitos pode ser gerado em um tratamento externo. O ácido azelaico, o peróxido de benzoíla, os antibióticos (como a clindamicina) e os retinóides (derivados da vitamina A, como a tretinoína), por exemplo, são usados ​​para obter os seguintes efeitos:

• Combate à bactéria causadora da acne (Propionibacterium acnes – P. acnes);
• Inibição e prevenção da inflamação;
• Regulação da produção de sebo;
• Eliminação de distúrbios de queratinização;
• Dissolução dos cravos.

Se o tratamento externo não for suficiente, uma complementação com terapia interna (sistêmica) pode ser necessária. Antibióticos (como a minociclina) e comprimidos de isotretinoína são, geralmente, usados ​​para este fim. No entanto, como o uso de medicamentos é associado a efeitos colaterais mais fortes, recomendamos que você sempre tente primeiro o tratamento tópico.

O que causa espinhas internas?

Primeiramente, espinhas internas, ou subcutâneas, têm as mesmas causas que as espinhas que surgem na superfície da pele. A principal diferença é que a inflamação ocorre nos poros localizados nas camadas mais profundas.

Essas inflamações geralmente são desencadeadas por flutuações hormonais, na ocorrência de um evento com forte influência no nível hormonal como puberdade, gravidez ou interrupção da pílula anticoncepcional. O aumento da produção de hormônios sexuais masculinos (andrógenos) afeta a pele, que sofre com o processo de queratinização ou “endurecimento” e com o aumento da produção de sebo (gordura da pele).

O problema disso é que, quando combinados, ambos os fatores resultam em uma vazão ineficiente do excesso de sebo, o que leva ao entupimento dos poros. Do lado de fora, os bloqueios são visíveis como comedões (cravos), mas, mais raramente, eles também podem estar mais profundos na pele. Se o acúmulo de sebo entrar em contacto com a bactéria causadora da acne (Propionibacterium acnes – P. acnes), pode ocorrer uma inflamação, da qual resultam as espinhas internas.

As partes do corpo que têm um número particularmente grande de glândulas sebáceas são, portanto, mais suscetíveis a espinhas (internas ou não). Isso inclui a zona T do rosto (testa, nariz e queixo) e também as bochechas, pescoço, costas e região do busto.

Espinhas internas: como minha alimentação afeta o tratamento?

Estudos já mostraram em detalhes que certos alimentos podem ter um impacto direto na aparência da nossa pele. No contexto de acne e espinhas (internas ou não), o foco é dado, principalmente, ao índice glicêmico e aos laticínios.

O índice glicêmico (IG) é um sistema de classificação de carboidratos nos alimentos que pode ser muito útil para ajudar a eliminar da sua dieta aqueles que são, potencialmente, responsáveis ​​pelo desenvolvimento de espinhas. Alimentos com alto índice glicêmico, em particular, aumentam os níveis de insulina e de IGF-1 (fator de crescimento semelhante à insulina 1). O IGF-1 desempenha um papel central no desenvolvimento da acne e outras imperfeições de pele. Ele não só aumenta o efeito androgênico, mas também estimula a produção de sebo e, portanto, também aumenta a formação de novas espinhas. O IG fornece uma visão geral rápida de quais alimentos podem ser problemáticos. Os líderes desta lista são:

• Açúcares variados como malte, dextrose e bebidas açucaradas;
• Arroz branco;
• Batatas;
• Frituras;
• Cereais matinais;
• Pão branco.

O leite de vaca (especialmente o leite semidesnatado) e os produtos lácteos têm um baixo teor de carboidratos, mas têm o chamado efeito "insulinotrópico". Isso significa que eles estimulam o fator de crescimento semelhante à insulina (IGF-1), afetando, assim, a produção de sebo diretamente.

Importante: cada pele é diferente e, assim, é possível que, ao evitar certos alimentos, você não perceba qualquer efeito especial. A maneira mais fácil de tirar a prova é com um diário alimentar simples. Para fazer isso, elimine os alimentos mencionados da sua dieta por algumas semanas e registre a reação da sua pele com o máximo de detalhes possível. Para potencializar os efeitos, você também pode adequar o seu estilo de vida ao tratamento das espinhas. Isso inclui evitar cigarros (nicotina) e álcool, usar apenas cosméticos e produtos de maquiagem sem ingredientes comedogênicos (causadores de cravos) e aumentar o suprimento de oxigênio para a pele, praticando exercícios físicos regularmente.